肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。由于该疾病对于患者的身体伤害是非常大的，因此专家提醒正在被疾病所困扰的人群。肛瘘内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一皮脂腺分泌旺盛有关。
在肛瘘手术时,常可见到有其它疾病并存,如内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛乳头肥大等。如不给予处理会直接影响疗效和疗程。处理得当可减少术后并发症,加快术后伤口的愈合。
对于合并的疾病,一般可在术后一并处理。
1、内痔:在肛瘘内口的上方或两侧合并内痔,常因大便将内痔向下挤压,压迫内口。同时内痔粘膜分泌粘液,影响内口和创面的愈合。应根据痔核的大小治疗。痔核较小者可采用硬化萎缩剂局部注射,使其萎缩。若痔核较大,便时脱出者,宜采用内痔切除缝合术或结扎术。
2、外痔:在肛瘘切口两侧合并有外痔,常可导致皮瓣内翻,影响局部引流和愈合。治疗可将皮下曲张性静脉丛剥除,或采用激光、电灼法将外痔切除,并修剪皮瓣,使其局部引流通畅。
3、混合痔:在内口及肛管两侧合并混合痔者。可利用肛瘘切口,作混合痔切除缝合术。创面如过大。可用2个0号肠线缝合基底部1～2针。混合痔与肛瘘表面如有正常皮肤。可另做混合痔切口。行外剥内扎术。
4、肛裂:肛瘘合并肛裂,一般不须进行特殊治疗。肛瘘治好后,肛裂自然愈合。但陈旧性肛裂伴有肛乳头肥大或结缔组织都外痔时。应予以处理,将肥大乳头结扎切除。结缔组织外痔切除。肛瘘合并其它疾病时,应在手术前合理安排切部位,以免造成切口之间融合。肛管创口过大、创口不平整等亦会影响伤口愈合。
专家提示，大多数的病人以为仅仅一个小病，不去在意，这是不可取的，肛瘘疾病是不能自愈的，对于肛瘘用药物只治标不治本，因而对于肛瘘疾病建议医院去进行检查医治。
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