结直肠癌发病率居第3位，5年生存率仍徘徊在50%~60%之间，这说明我们不能再轻视肠癌。管住嘴、迈开腿、重筛查、早治疗，这是阻挡结直肠癌、改善预后的关键。
『大医同盟』医院肛肠外科金黑鹰主任，为大家全面分析结直肠癌。
金黑鹰，主任医师
医院肛肠科
擅长：对肛肠疾病的诊断和治疗有较高的造诣，特别在低位直肠癌的保肛手术、结直肠癌的根治手术、腹腔镜结直肠癌手术、结直肠手术的快速康复、家族性腺瘤性息肉病、高位复杂性肛瘘、环状混合痔和复杂性肛门疾病治疗中有丰富的经验。
结直肠癌的影响因素
一.饮食因素，结直肠癌重要发病因素
1.高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食习惯
近二三十年随着饮食结构的改变，结直肠癌发病率逐年升高，说明饮食是结直肠癌的关键因素。
2.腌制食物
每周摄取3次以上腌制食品发生肠癌风险增大。
二.职业因素
工作环境污染、长期或经常坐位等，都与结直肠癌发生有一定关联。
三.遗传因素
遗传性结直肠癌，占肠癌的20%-30%；还有一种叫遗传易感性，家族里有大肠癌的人，本人患癌风险比平常人高出6倍以上。
四.肠道疾病
肠道慢性炎症、肠道息肉、血吸虫病、胆囊切除术等，都和肠癌的发生有关。
结直肠癌的高危人群
1.有家族性遗传病史的人群
如家族性腺瘤性息肉病、林氏综合症等，这些人群发生肠癌的风险在50%，这一比例非常高。
2.有溃疡性结肠炎和克罗恩病病史的人群
研究发现，患病人群中有10%~15%的人会发生肠癌，这些人要定期筛查。
3.有胆囊切除史的人群
4.有下腹部放疗史的人群
5.有结肠慢性血吸虫病病史的人群
6.有糖尿病病史的人群
糖尿病和结直肠癌有共同的致癌因素，比如说高脂肪高热量饮食、肥胖、高脂血症，这些跟结直肠癌直接相关。
结直肠癌的临床表现
早期结直肠癌并没有典型的症状，右半结肠癌有可能表现为贫血、食欲不振、消瘦、发热、腹部触摸到包块，左半结肠癌表现为大便习惯改变、腹泻便秘交替、有粘液便、甚至会出现肠道梗阻。直肠癌常表现为大便习惯改变、便血、里急后重感。
总体来讲，结直肠癌症状比较隐秘，明显时可能就已经晚了。所以特别强调，早期没有症状的人到了40岁以后要进行大肠癌筛查。
结直肠癌的检查
结直肠癌常规检查就是大便隐血检查，大便隐血阳性时需进行肠镜检查。总体来讲，40岁以上的，或大便习惯改变，或出现腹痛、贫血、便血，或有家族肠癌史的人群，都需用这些方法筛查。
本文根据大医同盟『公益微讲堂』第15讲“医院金黑鹰：结直肠癌的治疗及预防”的内容整理编辑，由于文字较多，关于结直肠癌治疗、预防方面的内容可查看第二篇推送文章。动动手指白脉软膏的零售市场价格多少元治疗白癜风的中成药
