肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎更少见。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。
肛管直肠周围脓肿有两大类:
一类与肛腺及肛瘘有关,称为“原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿”简称“瘘管性脓肿”,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为“急性非肛腺性非瘘管性脓肿”,简称“非瘘管性脓肿”较少见。
推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,男青年较女性增生明显。由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛管导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低。人到老年,与其他皮脂腺普通萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。
防止肛瘘需要我们从生活方面入手
坚持肛门功能锻炼,提肛是一种既简便、又实用的肛门功能锻炼方法,具有预防和治疗肛门疾病的双重作用,国内外都很提倡该方法。术后一定要听从医师的建议,遵守肛瘘术后的注意事项,才能较好的恢复健康均是肛瘘预防方法。
清淡饮食,注意饮食卫生,忌食辛辣刺激性食物一月,如酒、葱、大蒜、辣椒等;而应食含纤维素丰富的食物,如青菜、竹笋等。少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜是肛瘘预防之一。
卧床休息,休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要,因此我们建议患者适当休息,并避免重体力劳动是肛瘘预防之一。
养成良好的排便习惯,保持大便通,微创手术治疗肛肠疾病,历来主张自然排便,肛瘘预防还有并不要求每天一便,而是要求根据个人实际情况而定。但是,自然排便并不等于任意排便,尤其是在肛肠部手术以后的24小时内,应尽可能不要排便也是肛瘘的预防方法。
养成便后清洗肛门,形成每日定时排便的规律,这样有助于保持大便正常。便后及时清洗肛门,肛瘘预防包括减少肛门直肠周围化脓感染的机会。因为大便里70%~80%都是细菌,而且在肛周这个温暖潮湿的皱壁环境里会呈几何数繁殖增长。
温馨提示作为医保定点机构,医院多年来始终坚持品质医疗,走亲民平价路线,并由全国著名资深肛肠科专家王主任亲自制定治疗方案。
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