围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前5-7天至术后7-12天。
常见肛肠疾病围手术期应注意:
1、术前注意休息,完善必要的理化检查,排空大便;
2、局部麻醉下的手术术前无需禁食,食用少渣半流质饮食;其它麻醉形式(基础麻、腰硬联合麻等)的手术应禁食6~8小时;
3、术后压迫手术创面半小时,尽量卧床休息,避免过度活动,注意创面渗血情况;
4、术后进食少渣半流质饮食,适当增加蛋白质摄入,避免进食油腻、辛辣食物;
5、术后禁便48小时,注意保持软便,每次排便后用中药洗剂坐浴10~20分钟,水温一般控制在37~42℃;
6、痔术后第5~10天为内痔结扎线的脱落期,在此期间应多休息,避免剧烈活动;如果大便时少量出血是痔脱落期出血,为疾病的一个过程;如果出血量偏多应及时向主管医师汇报,做一些有针对性的处理;
7、高位肛瘘挂线术的橡皮筋一般在术后第10~14天脱落,在橡皮筋脱落前后如果出现大便时少量出血或一过性大便失禁为疾病发展的过程;
8、肛周疾病的手术方式一般为开放性的术式,术后应坚持每日换药直至创面愈合。
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