肛周潮湿是指肛门周围经常湿润的一种症状。即肛周出现较多分泌物引起。是临床诊疗中比较棘手的问题,容易给患者的生活带来不便及精神压力。
病因
一、传统医学
(1)外感湿邪:因起居不当,外感湿邪,侵袭肛门周围皮肤;
(2)内生湿邪:脾胃虚弱,水运失司;或过食醇酒厚味及肉类食物,体内湿邪内生,下注肛门。
二、现代医学
1、原发性
肛门部是大汗腺分布的位置,其皮脂腺、汗腺分泌旺盛,特别是体型肥胖者,肛门深陷于两侧臀部之间,使肛周皮肤的汗液不能很好蒸发,造成肛门部经常潮湿。
2、继发性
肛周潮湿,伴有瘙痒,以渗出为主,并有各种各样的皮肤损害,如有丘疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑、苔藓化等变化,即是肛周湿疹或皮炎。有时肛周分泌物增多是由于肛周脓肿破溃后脓液污染造成刺激引起的皮肤反应,从治疗上,必须先治疗肛瘘,皮炎才会治愈。
晚期直肠癌患者,会有带恶臭的脓血性分泌物自肛门流出,也可因癌肿造成肛门失禁和肛门周围瘘管,从而造成肛周潮湿,但这种原因造成的潮湿,通常伴有下坠和明显痛疼及肛门周围肿块。
肛门在正常情况下可有少量分泌物,是由肛门皮肤大汗腺分泌的,分泌物增多时,多半提示有某些疾病发生。老年性肛门括约肌松弛以及因手术和其他原因引起的肛门括约肌失禁,都可造成肛门闭和不良,导致直肠分泌物外溢。
另外,直肠脱垂、晚期内痔以及急性嵌顿痔,在直肠粘膜和痔粘膜外翻出肛门时,将直肠分泌物带出肛门外,也可造成肛周潮湿。
肛周潮湿是许多疾病的并发症,肛周潮湿常见于以下四种疾病:
一、传统医学
1、内痔。如果内痔核较大加上肛门松弛,大便时全部脱出,平时经常半脱出在肛门外,粘膜分泌的液体流出,也造成肛门周围潮湿。
2、肛门湿疹。是一种皮肤病,常常伴有瘙痒。但有时肛门湿疹是肛周潮湿的继发病。
3、肛瘘。肛周可扪及一个或几个硬结,并有条索状物由硬结处通向肛门内,经常有分泌物流出污染内裤。如果身体抵抗力降低,可以发炎肿胀,形成肛周脓肿。
4、尖锐湿疣。此病是性病的一种,可以散在亦可连成片,呈菜花状,有少量分泌物,味儿臭。
治疗
治疗原则:对症治疗是根本。
1、原发性肛周潮湿:治疗上选用具有清热收敛,固涩止溢的方剂。同时采用局部熏洗和灌肠等有机结合。
2、继发性肛周潮湿:主要是由于某些肛肠疾病导致的潮湿症状,治疗时就要针对病因,祛除诱因,积极治疗原发病,内外兼治。一旦消除原发性疾病之后,肛门潮湿也就不治而愈了。
预防
1、养成良好卫生习惯,勤洗澡,勤换衣裤,内裤应宽大质地柔软、舒适;不要用带化工染料以及带油墨字迹的纸张等擦肛门。
2、保持肛门局部清洁,便后或临睡前宜用温盐水浴洗肛门,甚至可以扑撒痱子粉等,保持肛门皮肤清爽干燥,避免搔抓,忌用碱性洗剂。
3、及时医治可能引起肛门潮湿的全身性和局部性原发病灶,如痔瘘、湿疹等。
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