婴儿为什么容易患肛瘘
关于婴儿容易患肛瘘的确切原因，至目前为止尚不完全明了，但大多数学者认为与下列因素有关：小儿骶骨曲尚未发育成熟，两侧坐骨结节距离较近，加之肛门内括约肌紧张度较弱，因此粪便容易直接压迫肛门与直肠交界处的齿状线，齿状线处的黏膜收到损伤后，细菌易于侵入而发病。新生儿，尤其是男孩，受母体激素失调的影响，皮脂腺分泌亢进，引起肛门皮脂腺发炎，继续感染形成肛周皮下脓肿并与肛窦相通，进而形成肛瘘。所以，这就是男孩患肛瘘比女孩多的原因。小儿常有腹泻，小便次数多，所以尿布经常处于潮湿状态，加之护理不及时，卫生条件差，就容易发生尿布皮炎，反复刺激肛门周围皮肤后，可导致局部毛囊，汗腺，皮脂腺感染，形成肛门周围皮下脓肿，并与肛窦相同而形成肛瘘。新生儿先天性免疫功能低下也是容易发生肛瘘的一个重要原因，近年来广大医务工作者对此也非常重视，因为新生儿缺乏免疫球蛋白或免疫功能低下，容易发生肛门感染而形成肛瘘。中医认为产前孕母积热过久，产后胎毒未清，以致胎毒郁久化热二次脓肿，脓肿破溃就不收口而成瘘。关于婴幼儿肛瘘的防治问题，我们建议：作为父母一定要注意个人及婴幼儿的卫生，尤其是肛门部的卫生，要经常保持婴幼儿肛门部干燥，勤换洗尿布，还要勤晒太阳，积极防治腹泻及肛门部的皮下感染，一旦有肛瘘形成，可积极控制炎症，局部服用刺激性小的含抗生素的软膏，母亲可口服或静滴适量的抗生素，医院要求手术治疗，因为许多婴幼儿肛瘘通过消炎可自愈，当然，如果肛瘘较严重或范围较大，医院检查确诊以免误诊或漏诊。
兖州区痔瘘研究所所长：钟振文
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