肛瘘的早期形成是肛周脓肿，其形成原因是滞留于肛窦中的细菌引起的，其特点是肛周肿痛伴发热。
齿状线附近有类似于口袋的肛窦，此处的炎症向肛门方向扩散、化脓而产生剧痛及高热等症状。当肛门周围开始出现与排便无关的疼痛时，大多是肛门直肠周围脓肿造成的。其产生原因是肛齿状线上方的肛窦内有细菌残留。细菌由肛窦通过肛腺腺管逆行感染肛腺引起肛周脓肿。炎症可以向齿状线上下扩散。炎症向下扩散化脓形成肛周脓肿。从外观上上看有脓汁贮留的皮肤发红发热。此时，不但不能坐椅子，连碰一下都会疼得满头大汗。炎症进一步发展可发热达38-39的高烧，患者自述迫冷口干，发热几小时后第二日体温又上升，热退时伴大量出汗，内衣都能湿透。疼痛再加上严重的全身症状，患者体力明显下降。
几乎所有的肛门直肠周围脓肿都会转化为肛瘘，其症状是肛门周围反复流脓并伴随发烧、疼痛。
脓汁排出后肛周脓肿暂告一段落，患者疼痛缓解，但不要高兴的过早，肛门直肠周围形成的脓肿，成人几乎都发展成肛瘘。这样的患者必须注意后期治疗。所谓肛瘘就是形成了脓的窦道。如前所述肛窦即病灶的入口，其形态特点很容易使粪便积聚。一次炎症消退后，因粪便再次积聚。一次炎症消退后，因粪便再次积聚，粪便中含大量的细菌而使炎症极易复发。这样炎症复发、脓腔形成、浓汁排出，反反复复，脓汁可以从原来的口排出，也可以另觅他径，反复发作形成多个窦道，严重时肛门周围就像大树根一样。
医院专家提示：肛瘘的主要症状为流脓、疼痛、瘙痒、肿块。我院专家建议及早就医。
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