内外瘘:瘘管有内外口

二、parks分类法:按瘘管与括约肌的关系,将肛瘘分为四类:

3. 单口外瘘:又称为外盲瘘,只存外口下连瘘管,无内口

一、按内外口分类

1. 括约肌间肛瘘 (低位肛瘘),为最常见,约占70%,是肛管周围脓肿的后遗症瘘管只穿过内括约肌,外口常只有一个,距肛缘较近,为3-5厘米

2. 经括约肌肛瘘(低位或高位肛瘘), 约占25%,为坐骨直肠窝脓肿的后遗症瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间,外口常有数个,并有枝管互相沟通,外口距肛缘较远,约 5厘米

现在肛瘘分类亦多,有按病因、病理分类,有按内外口的位置及侵犯组织的程度分类

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祖国医学对肛瘘的分类较多,有不少形象描述如《外科大成·下部后》中说:“漏有八:肾俞漏,生肾俞穴瓜穰漏,形如出水西瓜穰之类肾囊漏,漏管通于囊也缠肠漏,为其管盘绕于肛门也屈曲漏,为其管曲屈不直,难以下药至底也窜臀漏、蜂窝漏,二症若皮硬色黑,必内有重管,虽以挂线,依次穿治,未免为多事通肠瘘,惟以此漏用挂线易于除根”

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2. 内外瘘:瘘管有内外口,外口在体表,内口在肛窦,下有瘘管相通连此种肛瘘最为多见

1. 单口内瘘:又称为内盲瘘,只有内口与瘘管相通连,无外口此种肛瘘临床上较少见

4. 全外瘘:瘘管有两个以上外口相互有管道通连,而无内口,此种肛瘘临床上较少见

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