石家庄痔疮专科医院如何判断自己是否是肛瘘
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肛瘘最大的临床特点是会反复发作，折磨的朋友们苦不堪言。那末我们要如何判断自己是否是肛瘘呢?下面，一起来了解下肛瘘吧。
1、肛瘘的症状有哪些?
瘘外口流出少许脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部湿润、瘙痒，有时构成湿疹。当外口愈合，瘿管中有脓肿构成时，可感到明显疼痛，同时可伴随发热、寒战、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后。症状减缓。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。
患上肛瘘有以下几种症状：
1、流脓
肛瘘的早期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐步减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。
2、疼痛
肛瘘畅通时一般无疼痛感，唯一局部坠胀感，但也有因内口较大，粪便流入管道而引发疼痛，尤其是排便或有炎症时疼痛加重。
3、瘙痒
因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引发肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹。
4、全身症状
急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴随全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。
2、该如何诊断?
1、病史
病人常有肛周脓肿或切开排脓的病史，尔后伤口经久不愈。
2、临床表现
反复经瘘口流出少许脓液，肛周脓胀疼痛，肛周皮肤瘙痒;触压瘘口有脓液流出，皮下可触及硬的索条。
3、辅助检查
探针经外口可插入管道;经外口注入亚甲蓝，肛管内纱布蓝染，瘘口造影，可显示管道影象。
3、如何鉴别诊断?
1、肛门周围化脓性汗腺炎
这是最易被误诊为肛瘘的肛门周围皮肤病，因其主要特征是肛周有脓肿构成和遗留窦道。窦道处常有隆起和脓液，有多个外口，故易误诊为多发性肛瘘或复杂性肛瘘。鉴别要点是肛周化脓性汗腺炎的病变在皮肤及皮下组织，病变范围广泛，可有无数窦道开口，呈结节状或弥漫性，但窦道均浅，不与直肠相通，切开窦道后无脓液和瘘管，亦无内口。Wiltz报导43例肛周化脓性汗腺炎，35例初诊为肛瘘、藏毛囊肿、窦道和肛管脓肿，确诊前多有6年以上病史。
2、骨盆骨髓炎
骨盆化脓性或结核性病变引发的骨盆骨髓炎，常在会阴部产生窦道，与肛瘘的外口极其类似。但前者无内口，X线片显示骨盆有病变。
3、骶骨前瘘
由骶骨与直肠之间的脓肿在尾骨附近穿破构成，瘘管位于骶骨凹内，外口常位于尾骨尖两侧，探针可探入8～10cm，瘘管与直肠平行。
4、骶尾部骨结核
病发缓慢，无红肿热痛等急性炎症变化，破溃后流出淡薄脓液，外口较大，边沿不整齐，且经久不愈。X线片显示骶尾骨有骨质伤害和结核病灶。
5、骶尾部畸胎瘤
破溃后可构成尾骨前瘘或直肠内瘘。大型畸胎瘤可突出骶尾部，容易诊断;小型无症状的肿瘤，可在直肠后方扪及平滑、有分叶的肿块。X线片可见骶骨和直肠之间有肿块，内有不定形的散在钙化阴影，可见骨质或牙。
6、晚期肛管直肠癌
破溃后可构成肛瘘，特点是肿块坚固，分泌物为脓血，恶臭。病理切片可确诊。
专家提示：患上肛肠疾病是不可长时间的将该病拖延的，有的肛肠疾病长时间的不医治是会严重伤害患者身体健康的，长时间的不医治还容易引发其他多种肛肠类疾病集于一身的情况出现，这将会严重的伤害患者身体健康和影响患者正常的生活，因此，在生活中若是发现自己有患上某种肛肠类疾病的一些症状的时候，医院进行检查和医治。
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