1、患者男性，35岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为
A.休克
B.脑疝
C.脑栓塞
D.脑出血
E.脑干损伤
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1、B
颅脑手术者，翻身时头部转动过剧可引起脑疝，导致患者突然死亡;应选择健侧或平卧位。
2、男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是
A.瘘管切开术
B.切开引流
C.挂线疗法
D.瘘管切出术
E.温水坐浴
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2、C
高位肛瘘以挂线术为主。
3、男，48岁，突发持续剧烈腹痛，给予非手术治疗护理。观察病情时，最应注意的局部体征是
A.肠鸣音的变化
B.腹壁静脉曲张
C.腹式呼吸运动的大小
D.腹膜刺激征
E.移动浊音
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3、D
考察急腹症的体征。发生腹膜刺激征说明脏器穿孔破裂坏死等。
4、患者男性，64岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病的过程中，还出现了持续体重下降，呼吸进食时出现无力，针对此症状，最合适的护理问题是
A.活动无耐力
B.疲乏
C.舒适的改变
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：电解质紊乱
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4、D
题干给出的是发病的过程中，还出现了“持续体重下降，呼吸进食时出现无力”。此时护理问题是营养失调，低于机体需要量，与呼吸道感染致消耗增加而摄入不足有关。
5、护士处理患儿使用过的奶具时，应选何种溶液浸泡后再煮沸消毒
A.酒精浸泡
B.含氯消毒液浸泡
C.1%过氧乙酸
D.3%过氧化氢溶液
E.5%碳酸氢钠溶液
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5、E
护士为患儿进行护理前后要洗手，患儿的食具、玩具、毛巾等要及时消毒，鹅口疮患儿使用过的奶瓶、水瓶及奶头应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒。疱疹性口腔炎具有较强的传染性，应注意与健康儿隔离，以防传染。
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