②高位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以上可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂)此种分类方法,临床较为常用
2.按瘘管与括约肌的关系分类
④肛管括约肌外型:最少见.仅占1%治疗较为困难
①肛管括约肌间型:约占肛瘘的70%,多因肛管周围脓肿引起瘘管位于内外括约肌之间,内口在齿状线附近,外口大多在肛缘附近,为低位肛瘘
②经肛管括约肌型:约占25%,多因坐骨肛管间隙脓肿引起,可为低位或高位肛瘘瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙,开口于肛周皮肤上
1.按瘘管位置高低分类
①低位肛瘘:瘘管位于外括约肌深部以下可分为低位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和低位复杂性肛瘘(有多个痿口和瘘管肛瘘流血)
大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上由于外口生长较快.脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口.使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘瘙管由反应性的致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化 结核、溃疡性结肠炎、cohn病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘,但较为少见 分类 肛瘘的分类方法很多,简单介绍下面两种
③肛管括约肌上型:为高位肛痿,较为少见,约占4%
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