女人为什么会有更年期?
?生理性绝经:即自然绝经,指妇女进入绝经期后,卵泡明显减少,卵巢功能衰退,排卵停止,同时合成雌、孕激素减少,引起月经紊乱直至停经和自主神经功能失调等症状。
?病理性绝经:由于先天或后天性下丘脑-垂体-卵巢轴病变(卵巢发育不全、肿瘤、炎症、损伤、辐射,药物等)和全身疾病(甲状腺、肾上腺疾病糖尿病、贫血、结核及营养不良等)波及此轴所致。
?人工性绝经:系基于某些疾病治疗需要,而人为地抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而诱发绝经者。如乳腺癌卵巢去势、围绝经期子宫内膜异位症及假孕疗法等。
如何判断是否到了更年期?
1.月经紊乱:一是月经间隔时间长,行经时间短,经量减少,然后慢慢停经;二是月经不规则,有人行经时间长,经量多,甚至表现为阴道大出血;也有人表现为淋漓不断,然后逐渐减少直至停经;三是突然停经。
2.阵发性潮热:发作时局部皮肤毛细血管扩张,皮肤发红,皮肤温度升高,有的局部皮肤温度可升高5℃。这种潮热症状通常持续数分钟不等,以后则自行缓解,并常伴有头面出汗。
3.心血管疾病和代谢异常:绝经期血管舒缩功能不稳定,高血压则以收缩压升高且波动明显并伴有潮热为特点。
4.泌尿生殖系统的表现:经绝期妇女外生殖器开始萎缩,易合并感染发生老年性阴道炎,出现外阴瘙痒,性交痛及阴道出血。子宫及输卵管及卵巢组织也逐渐萎缩,乳房扁平,下垂;尿道及膀胱三角区绝经后因雌激素减少而萎缩,出现尿频、尿急、尿失禁且反复尿路感染甚至耻骨上区疼痛等症状。
5.精神神经症状:主要包括情绪、记忆及认知功能症状。
6.骨质疏松:早期的骨丢失多发生在脊椎,在重力的作用下,脊椎骨有被压缩的倾向,使人感到似乎弯着腰驼着背更舒服一些,但生活又要求人们站直了,别趴下。这样竖脊肌就必须持续紧张,对抗这种压缩倾向。久而久之,肌肉持续收缩不缓解,则腰酸背痛。
作者介绍刘月明,副主任医师,从事妇科诊疗30余载,对妇科更年期综合症,妇科炎症、宫颈病变的中西结合诊疗积累了丰富的临床经验。
出诊时间:周一至周五
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